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Es uno de los mayores motivos de comedia a la hora del embarazo, ya que nos podemos encontrar desde antojos normales, como galletas saladas o un trozo de tarta, a combinaciones extrañas como aceitunas con fruta.

¿Qué produce los antojos?

Desde hace tiempos inmemoriales se ha dicho que los antojos son producidos directamente por el bebé, que si no se sacian podrían aparecer en la piel del recién nacido con la forma del alimento en cuestión. Este hecho tiene poca (prácticamente nula) base científica y pese a que se ha extendido a lo largo de generaciones no tiene apenas coherencia.

Con lo que sí hay que tener cuidado es con saciar en exceso este tipo de situaciones. Es obvio que es necesario comer un trozo de bizcocho a la hora de merendar si tu cuerpo de verdad lo necesita, pero en ningún caso esto debe sustituir una comida.

Mejoras para los antojos

Se ha demostrado que un 10 por ciento de las embarazadas tienen continuos antojos de fruta, si es tu caso, la solución más rápida es pedirla por internet.

El hielo es otro de los más protagonistas a la hora de los antojos, si te apetece hielo de repente, no te asustes porque es completamente normal. Además, lejos de lo que pueda parecer no es dañino, al llegar al estómago ya está convertido en agua.

Otro dato curioso a destacar es el hecho de embarazadas a las que les apetece comer determinados alimentos en un gran número de ocasiones durante el embarazo, y después del parto no son capaces de volver a ver ese alimento en cuestión.

Nadie conoce aún qué causa los antojos, en parte son provocados por las hormonas y mezclados con la carencia en momentos determinados de algunos nutrientes, pero no se sabe a ciencia cierta qué podría ser la causa de este hecho, que varía tanto en cada mujer.

Al vestirse, la mujer debe permanecer sentada a la hora de colocarse la ropa. Ponerse la ropa por los pies y posteriormente pararse para subírsela.

En el momento de subir las escaleras, debe hacerse de un escalón cada vez. Primero un escalón con la pierna más ágil y después colocar la otra pierna junto a ésta. Ha de repetirse con cada escalón.

Separa las piernas y hacer movimientos bruscos que hagan que éstas se abran demasiado, resulta contraproducente, especial cuidado hay que tener al subirse a un coche o entrar o salir de la bañera. Si existe la necesidad de separar las piernas, se debe hacer lenta y suavemente.

Si se practica algún deporte, como por ejemplo, la natación hay que evitar nadar a estilo braza y cuidar al máximo la práctica de otros estilos. Al estar en el agua puede creerse que la natación ayuda, pero en realidad puede provocar un aumento del dolor cuando se sale al exterior.

Los ejercicios de Kegel y los ejercicios para el abdomen inferior frecuentemente puede ayudar a disminuir la sobrecarga sobre la pelvis durante la gestación. Para que resulte sencillo y sin riesgos hacer un ejercicio para el abdomen inferior, la mujer debe colocarse sobre las manos y rodillas y nivelar la espalda de forma que quede prácticamente plana.

Se debe respirar hondamente y a medida que se exhala, realizar un ejercicio de Kegel al mismo tiempo que se introduce y se saca el ombligo. Hay que mantener la contracción aproximadamente entre 5 y 10 segundos sin abandonar la respiración y sin mover la espalda. Se relajarán gradualmente los músculos al término del ejercicio.

Recuperación tras el parto

Algunos estudios han demostrado que aproximadamente el 60 por ciento de las mujeres que sufren la disfunción de la sínfisis púbica sienten todavía determinados síntomas tras el momento del parto.

Aunque por lo general la mayoría de las mujeres sufren una mejora en los síntomas después del nacimiento del bebé, a pesar de que un pequeño porcentaje mantiene el dolor al año de nacer el niño.

Para evitar males mayores se debe continuar con la fisioterapia tras el parto y, si existe la posibilidad, conseguir ayuda para cuidar al bebé al menos durante las primeras semanas de vida de éste.

Algunas mujeres que han sufrido este malestar manifiestan que notan dolor cada mes poco antes de que les baje el periodo, lo que está motivado por las hormonas que producen un efecto similar a la relaxina.

Dejar de fumar es mucho más sencillo si se tiene el apoyo del círculo social, esto puede ampliar las posibilidades de éxito. Si alguien cercano ha dejado de fumar en los momentos de ansiedad es recomendable llamarla para buscar un apoyo. Si en ese mismo círculo social existe un gran número de fumadores, habrá que pedirles el favor de que no lo hagan delante de la mujer embarazada.

Si la pareja también fuma, es muy bueno intentar que se deje a la vez, se tendrá un apoyo mutuo y será más sencillo abandonar el hábito. En el caso de que la pareja se niegue o se vea incapaz se le puede solicitar que no fume en casa o que lo haga por la terraza o el balcón.

Además de la táctica por la que se opte, una consulta con el médico puede marcar la diferencia entre el éxito y el fracaso.

Repetirse el motivo por el que se deja

El facultativo puede ofrecer información y sugerir sobre grupos de terapia de apoyo.
Nunca se debe olvidar cuál es el motivo que nos ha llevado a la decisión de dejar de fumar.

En el inicio, es muy normal que se sufran momentos muy duros. Si no existe una motivación muy fuerte, seguramente se tendrán serias dificultades para oponer resistencia a las ansias de fumarse un pitillo.

La mujer debe repetirse continuamente a sí misma el daño que el tabaco le puede hacer al bebé, cuando aún se encuentra en el vientre. Recordar repetidamente los beneficios de no fumar ayudarán a lograr semejante proeza.

Cuando se cuenta con un plan y la motivación suficiente, además del apoyo de la pareja y el círculo más cercano, es el momento indicado para lanzarse a superar el reto. Hay que ser más fuerte que la propia ansiedad.

No hay que castigarse si se fracasa

Si se cae en las garras de la nicotina, habrá que comenzar desde cero de nuevo. Tras las primeras semanas, el síndrome de abstinencia comenzará a remitir y la necesidad de fumar tendrá menos intensidad y aparecerá con menor frecuencia.

Si se cae en la tentación de encenderse un cigarrillo, no hay que atormentarse ni dejar de lado el objetivo. Muchos fumadores lo intentan en numerosas ocasiones antes de que se produzca la exitosa. Si se tiene una recaída no hay que castigarse pensando que se ha fracasado.

Hay que ser positiva, el tiempo que se haya pasado sin fumar, es tiempo que ni la mamá ni el bebé han estado expuestos al mal que produce el tabaco.

Cuando una mujer está embarazada seguramente será el momento mas indicado para dejar ese hábito.

Quizá en otras ocasiones se ha llegado a intentar sin ningún éxito, pero en esta ocasión el porcentaje de efectividad es muy superior, la salud del bebé corre riesgos.

Sin embargo, hay muchas mujeres que continúan con su hábito, esto eleva el riesgo de que se produzca un parto prematuro, que el bebé nazca con un peso inferior al recomendado o cualquier otra complicación, como pueden ser hemorragias vaginales o incluso abortos espontáneos.

El porcentaje de éxito es muy alto

El hecho de que las mujeres embarazadas dejen de fumar no quiere decir que tengan una mayor fuerza de voluntad. Tampoco que quieran más a sus bebés. La diferencia radica sencillamente en que toman mejores estrategias para lograr su objetivo.

Existen varias estrategias para dejar de fumar que sobresalen por su eficacia. Vamos a comentar cinco de ellas y conseguir que se abandone el tabaco.

Dejar de fumar no es tan simple como estrujar el último paquete y tirarlo a la basura. Es necesario tener un plan para conseguir el reto al que estas mujeres van a enfrentarse.

Todo el mundo que intentan dejarlo se ponen una fecha y se lo dicen a todos sus amigos, familiares y compañeros de trabajo. Cuando se está en estado de gestación es muy importante que se tarde mucho a la hora de ponerse manos a la obra.

¿Qué hacer cuando aparezca la ansiedad?

Una vez que se ha establecido el momento, es tiempo de pensar en el la manera. Habrá que decretar si se está los suficientemente dispuesta para dejarlo de golpe, o si es preferible rebajar primero el número de pitillos por día y renuncia a ellos del todo al cabo de una o dos semanas, o si se va a usar un tratamiento a base de parches de nicotina.

Si finalmente se prefiere esta opción, se debe hablar con el médico para que recete algún tipo de producto, el más indicado para cada caso. Otro de los planteamientos que se debe hacer la mujer, es qué se va a hacer cuando comience el deseo insuperable de fumarse un cigarro.

Hay gente que utiliza chicles o come algo para evitar la ansiedad, hay que encontrar algo que distraiga a lo largo de algunos minutos y pueda ayudar a superar la tentación.

La mayoría de los médicos recomiendan de manera habitual una prueba de glucosa o entre la semana 24 y 28 del embarazo para probar si existe diabetes, que algunas mujeres padecen durante el embarazo. No tienen por qué tener antecedentes ni se tiene por qué mantener una vez que haya finalizado esta etapa.

Esta prueba no ofrece un diagnóstico matemático, está sólo planteada para identificar a las mujeres que podrían tener posibilidades de sufrir algún un problema y se necesitan otras pruebas para diagnosticarlo.

Por este motivo, aunque el resultado sea positivo no quiere decir necesariamente que se vaya a tener diabetes durante el embarazo. De hecho, solamente un tercio de las mujeres a las que les da un resultado positivo en la prueba, sufren realmente diabetes del embarazo.

Pruebas para saber si se sufre

Para saber si se sufre diabetes del embarazo, habrá que pasar por una prueba más larga y más específica, que se conoce como la curva de la glucosa.

Aproximadamente un 5 por ciento de las mamás desarrollan este tipo de diabetes. Debido a que esta enfermedad no origina síntomas, someterse a esta prueba es la única manera de saber si se sufre.

Es posible que el médico quiera realizar la prueba antes de que se cumplan las 24 semanas, si una de las pruebas habituales de orina muestra que hay una cantidad importante de azúcar en la sangre o si cree que existe un riesgo alto de padecer diabetes gestacional. Si los resultados que se obtienen son normales, se repetirá la prueba entre las 24 y las 28 semanas.

Si ya se ha diagnosticado la diabetes antes del embarazo, no será necesario que se vuelva a hacer la prueba. El médico en ese caso trabajará junto a la mujer la manera de controlar esta enfermedad durante el embarazo.

En qué consiste la prueba

La mujer tendrá que beber una solución de agua azucarada, que contendrá 50 gramos de glucosa. Hay que tomársela en unos cinco minutos. Algunos centros médicos la tienen refrigerada o te incluso dan la posibilidad de echarle hielo.

Habrá que esperar una hora hasta que el médico, o la una enfermera, tome una muestra de sangre para conocer cuál es el nivel de azúcar en sangre. Se comprueba así la eficacia del cuerpo para procesar ese azúcar. El resultado de la prueba estará disponible en unos días.

Si el resultado no es normal y los niveles son demasiado altos, es que algo ocurre. Suele pasar entre el 15 y el 23 por ciento de las veces, el médico ordenará entonces que se practique una prueba que conocida como la curva de la glucosa, para comprobar si realmente existe diabetes del embarazo. Por lo general, el número de mujeres a las que les da positivo la primera prueba es elevado, pero no sufren diabetes del embarazo.

Este método es ideal para las mujeres capaces de abstraerse completamente de su entorno. Concentrarse en la visualización del útero y de su bebé, ofrece emociones de dicha y descanso.

La preparación sofrológica para la maternidad enseña a las futuras mamás numerosas técnicas mentales que ayudan a evitar que las contracciones le originen ansiedad una cosa lleva a la otra y la ansiedad acarrearía un incremento de la tensión y por consiguiente del dolor.

Además de vivir con plenitud el embarazo, controlar la ansiedad y el malestar durante el parto, la sofrología ayuda a crear un ambiente especial en la vida familiar que va a verse ampliada. Puede incluso evitar complicaciones como la depresión post-natal.

En el caso de una cesárea, las técnicas sofrológicas sirven para una recuperación significativamente superior en comparación con las mujeres que no las han realizado.

Antes del parto

Gracias a la sofrología, la mujer embarazada se instruye en la relativización de las molestias que puedan surgir durante los primeros meses del embarazo. Además, se vuelve más consciente de que los cambios corporales que conlleva la gestación son normales. Con la sofrología se preparara mentalmente para el momento del parto en todas sus singularidades: tanto si se trata de un parto natural como de una cesárea, de esta forma cuando llegue el momento se encuentre tranquila y sosegada.

Durante el parto

Además de saber respirar correctamente en el momento en el que aparecen las contracciones y durante el periodo de alumbramiento, la sofrología ofrece técnicas mentales para evitar que las contracciones provoquen ansiedad. Se evita el círculo: contracción – ansiedad – resistencia – sufrimiento. Entre contracción y contracción existen técnicas para recobrar las fuerzas para el momento del parto.

Después del parto

Con el método sofrológico se mantiene un equilibrio sano en las etapas de cambio familiar. La metodología ayuda a crear un ambiente, de actitud positiva y optimista ante un nuevo escenario, que es el de una familia que se amplía. Enseña a disfrutar todos los momentos grandiosos antes y después el parto, como darle el pecho al bebé etc. Enseña a disfrutar cada día, el carpe diem de esta fase de la vida.

La sofrología podría catalogarse como un híbrido entre el budismo, el zen japonés y el yoga, ya que utiliza destrezas de cada disciplina.

Se aplican las técnicas sofrológicas también en la cirugía ginecológica, en los problemas de menopausia, de infecundidad o los problemas sexuales.

Una depresión posparto es igual que cualquier otro proceso depresivo, por tanto, necesita de la ayuda de un profesional de la psicología para guiar a la mujer en los pasos a seguir y lograr acabar con esa situación.

Necesidad de ayuda psicológica

Son los expertos en la materia los que deben decidir si se han de administrar medicamentos, pero no es la opción más interesante, ya que no siempre son necesarios y en el caso de una mujer, podrían entorpecer la etapa de lactancia.

Otro de los factores que fomentará la recuperación de la madre es el del descanso. Si la mujer no se encuentra relajada cualquier agente externo puede empeorar su situación, por lo que necesitará de la ayuda de su pareja, el resto de la familia o incluso alguna red de ayuda social que pueda echar una mano con el bebé.

Una de las principales metas que debe plantearse la mujer que sufre la depresión posparto es la de intentar acabar alguna de las tareas que ha iniciado durante el día. Esto tiene una explicación, en la mayoría de los casos, las mujeres que sufren este desajuste emocional, sienten que son incapaces de finalizar ninguna de las metas que se han puesto en su vida. Por eso resulta tan importante que se comience a cerrar pequeños objetivos que las irán encaminando a superar esta terrible sensación.

Recuperar el rol de mujer

Pasar tiempo sola no beneficiará a la madre que sufre este tipo de dolencia, estar acompañada, sentirse arropada por los suyos y recibir muestras de cariño hará que el protagonismo del recién nacido se reparta y no relegue al papel de mero “transportin” a la madre.

La sensación de haber dejado de ser pareja para convertirse casi exclusivamente en madre, también es un sentimiento negativo que hay que transformar. Por ello, es necesario que se busquen espacios para pasar a solas con la pareja. Y por supuesto, que el padre fomente la autoestima de la mujer haciéndola sentir de nuevo una mujer atractiva a pesar de los cambios que se han producido en su cuerpo.

Todas estas acciones ayudarán a que la depresión posparto vaya remitiendo y la madre pueda disfrutar del nuevo rol que ostenta, sin dejar a un lado el papel de mujer, el de trabajadora, el de pareja y sobre todo el de persona, ya que muchas veces cuando la mujer se convierte en madre abandona el resto de actividades para dedicarse en cuerpo y alma al nuevo habitante de la casa.

Son muchos los factores que influyen en este proceso, en primer lugar el gran número de emociones que se sufren a lo largo de todo este tiempo: embarazo, parto y posparto. Tarde o temprano todas ellas pasan factura.

Factores desencadenantes

En primer lugar, debemos diferenciar lo que es realmente una depresión post parto y lo que es sencillamente, un alto nivel de estrés al que la mujer consigue hacer frente rápidamente.

Adaptarse a la nueva situación se tiene que hacer de manera paulatina, no es posible adaptarse en un solo día, ni tan siquiera en un solo mes. Existen numerosos factores que pueden desencadenar esta depresión. A continuación enumeraremos algunos de ellos:

En primer lugar la mujer pasa de albergar dentro de su vientre al bebé, a dejar de tenerlo en su interior. Una vez que desaparece la tripa, desaparecen también todo el interés que despertaba esta en los demás. Ahora el bebé ya está fuera y las atenciones irán dirigidas casi en exclusiva hacia él. Además, para muchas mujeres a la nueva situación de “vacío” se suma el deterioro físico, ya que tras el parto el vientre se encuentra algo fláccido, no es el que tenía antes de estar embarazada y además ya no tiene el mismo significado que a lo largo de los nueve meses de gestación.

Pérdida de identidad

Otro factor a tener en cuenta es que tras el parto, la mujer ya no es la que cuida del bebé en exclusiva, ahora son otras personas las que se unen a esta tarea y tal vez lo hagan de manera diferente de como a ella le gustaría. La gran cantidad de consejos, los libros, artículos e información “absorbida” durante todo este tiempo pueden confundirla y hacerla sentir que no es capaz de cuidar bien de su bebé.

Las complicaciones que haya sufrido durante el alumbramiento pueden hacer que durante los primeros días de vida del niño, la madre no pueda hacerse cargo de él, lo que generará un enorme sentimiento de frustración y culpa por no atender como debiera a su hijo.

La relación con la pareja también cambia, antes era eso, pareja y ahora es primero padre, con comportamientos desconocidos a los que también tendrá que acostumbrarse. Incluso, puede llegar a plantearse si la elección de esa pareja para compartir la paternidad fue la correcta.

Por otro lado la intimidad en la relación pasa a estar en un segundo plano. Ese concepto desaparece y ahora se convierten en una familia. Nueva situación a la que también tendrá que acomodarse.

El cansancio después de los nueve meses de gestación y el trauma del parto pueden hacer mella en la recién estrenada mamá. Las visitas tras el alumbramiento pueden resultar agotadoras mientras está pendiente de su bebé y esto puede repercutir negativamente en su estado psíquico.

En el centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón de Cáceres, se ha creado un dispositivo intratubárico reversible, esta sería la alternativa para aquellas mujeres que eligen como método anticonceptivo irreversible la ligadura de las trompas de Falopio.

Las mujeres que eligen este método por lo general son mayores de 40 años y alcanzan aproximadamente un 14%. El objetivo de este dispositivo es causar una obstrucción permanente en las trompas de Falopio, pero que es posible ser retirado. Este dispositivo está listo pero aun tiene que ser sujeto a evaluaciones y pruebas, se espera tener los resultados en el 2008. La forma de colocar este dispositivo será por medio de histeroscopia, que no es otra cosa que un sistema óptico que se coloca dentro del útero.

El procedimiento, en general, no durará más de 30 minutos y no es necesario aplicar anastesia, las mujeres que se sometan a esta operación pueden continuar con sus actividades diarias después de 24 horas.