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Una recomendación a la hora de intentar quedarse embarazada, aunque no es del todo exacta porque puede variar, es saber cuales son tus días fértiles. Estos son los días de ovulación, o los previos a estos, ya que un espermatozoide puede aguantar hasta 72 horas dentro del útero. El método de Ovulación Billings (MOB) es un método natural que puede ayudarte a detectar estos días.

En qué consiste

Se basa en la observación de los cambios que se producen en el moco cervical durante el ciclo menstrual. Según indica el método, la mujer es capaz de sentirlo en su vulva mientras realiza sus actividades diarias, por lo que no es necesario tocarlo, ni realizar investigaciones internas.

Este moco es lo que se conoce más comúnmente como flujo y se produce con el objetivo de lubricar la vagina y proteger la zona de infecciones.
Los días de mayor fertilidad, los de ovulación, son los días en que hay más flujo, ya que aumenta para facilitar la llegada de espermatozoides, en el caso de que haya relaciones.

Etapas

Durante el ciclo, tanto el espesor como el color del flujo van variando.

En los primeros días después de la menstruación, hay muy pocos fluidos y la zona de la vulva se nota seca. Estos días serían infértiles.

Hacia el octavo día, contando desde el primer día de menstruación, el moco empieza a aumentar. Es fino, transparente y poco consistente. Pero se nota una sensación húmeda. Este periodo dura unos 5 días y hay más posibilidades de quedarse embarazada que en la etapa anterior, sobre todo al final.

El día de máxima fertilidad, es el día en que ovulas. Se detecta porque la vulva se hincha, y esta suave y resbaladiza. El moco es abundante, claro, elástico y líquido. Es el día que debes aprovechar si tienes intención de que se produzca la fecundación.

A partir de este día el moco se vuelve pegajoso y poco a poco va desapareciendo. La vulva vuelve a estar seca.

Al cuarto día, el útero se cierra con un tapón mucoso haciendo más difícil la fecundación. A partir de ese día y hasta la siguiente regla las posibilidades de embarazo son mínimas.

No es un método preciso

Ten en cuenta que el ciclo reproductivo de cada mujer es diferente. Lo normal son 28 días, pero también puede ser más largo (32 días) o más corto (24 ó 26). A sí mismo, en la ovulación influyen muchos factores como el estrés, los nervios, etc. Es decir, el momento de la ovulación no es de todo exacto, puede variar de un mes a otro.
Si quieres saber el día exacto en el que has ovulado ese mes, cuenta 14 días hacía atrás desde el primer día de menstruación.

No es recomendable como método anticonceptivo

Puede utilizarse para evitar la fecundación, pero recuerda, no es exacto. En realidad, se puede ovular en cualquier momento, incluso en los días más infértiles, debido a la excitación durante la relación sexual. Así que no te la juegues y mejor opta por usar otro método anticonceptivo, ya sea de barrera u hormonal.

Existe una estrecha relación entre fertilidad y edad tanto en el hombre como en la mujer. Tanto los óvulos como los espermatozoides van envejeciendo con el paso de los años, lo que genera mayores complicaciones para lograr la concepción y llevar adelante un embarazo sin riesgos.

Por qué es tan importante la edad

Los óvulos se producen antes del nacimiento de la mujer. Al nacer, la mujer cuenta con una cantidad aproximada de 4000 óvulos que irán madurando paulatinamente hasta alcanzar la edad reproductiva tras la primera menstruación. Desde allí, se liberará uno cada mes. Con el paso de los años, los óvulos no sólo maduran, sino que también envejecen, a mayor edad, mayores riesgos.

Luego de los 35 años, la calidad de los óvulos comienza a decaer. De aquí en adelante es posible que aumenten las dificultades para concebir o incluso si se logra el embarazo existen mayores posibilidades de sufrir un aborto espontáneo o que el feto desarrolle algún tipo de problema.

Cuestión de porcentajes

Durante la edad de mayor fertilidad, aproximadamente entre los 18 y los 30 años, las posibilidades de concebir son bastante altas. En general, las parejas sanas no tardan más de seis meses en lograr el embarazo, aunque algunas pueden llegar al año. El 25% quedan embarazadas en el primer intento.

Luego de los 35 años y más aún al llegar a los 40, estas cifras cambian alarmantemente. Sólo el 40% de las parejas que intentan buscar un embarazo logran conseguirlo de manera natural dentro del primer año. Estas diferencias se deben, en primera medida, a la calidad de los óvulos pero también a que muchas mujeres de más de 35 o 40 años ovulan menos que años atrás.

Qué ocurre si me embarazo después de los 35 o 40 años

El embarazo a esta edad es de alto riesgo y requiere de ciertos cuidados médicos. Lo principal es asistir a todos los controles para evaluar cómo avanza la gestación. Debido al aumento de las posibilidades de que el feto padezca algún desorden genético es habitual realizar estudios como la amniocentesis para descartar la existencia de cualquier problema.

Después de los 35, crecen las posibilidades de parto prematuro. La necesidad de recurrir a la cesárea aumenta al doble con respecto a una mujer menor de 30 años.

Las estadísticas no ayudan. Una de cada cuatro mujeres en edad reproductiva tienen problemas para procrear. Para agravar esto, después de los 35 años, las chances de lograr la preñez descienden un 15% cada año. Pero, a no desesperarse.

Houston, tenemos un problema

Se impone una consulta con un ginecólogo. Más allá de los controles de rutina, debes acudir a tu profesional de confianza y explicarle tu propósito: logar tener un bebé. Seguramente te realizará controles más extensivos, para descartar anormalidades fisiológicas.

Pero más allá de las anormalidades los números son muy concretos. Al nacer, las mujeres tienen unos 4000 óvulos, y luego de la pubertad, se libera por lo general un solo ovulo por ciclo –no te ilusiones con la idea de la parejita de mellicitos, sucede pero solo una vez cada ochenta embarazos.

Y todavía con el pescado sin vender

Con la edad, los óvulos también envejecen, dado que ya vienen “producidos” desde la concepción y no se generan nuevos óvulos a lo largo de la vida, solo maduran y son expulsados. Y el material genético que contienen también envejece, no es lo mismo el óvulo de una mujer de veinte años que el de una de cuarenta. Por eso, si logras la concepción es recomendable un análisis genético de embrión por ejemplo por medio de una amniocentesis. Esta técnica se trata de la extracción de líquido amniótico y permite detectar muchas anomalías genéticas.

En general de cien parejas de entre 18 y 30 años que buscan el embarazo, un 25% lo logra en el primer intento, y un 80% logran el embarazo en el primer año. Pero si la edad de la pareja es de entre 36 y 40 años, las chances de lograrlo se reducen en un 40%, es decir la mitad.

La batalla no está perdida. Las técnicas de asistencia a la fertilidad son muchas. Consulta con tu médico cual es la más adecuada a tu caso.

Si la madre ha pasado ya la barrera de los 35 años siempre es recomendable practicar la amniocentésis ya que el óvulo comienza a envejecer. Aunque la práctica de este análisis es muy simple, la posibilidad de romper el saco amniótico supone un 1% de riesgo de aborto.

Muchos padres se quejan de que el momento en el que el médico se encarga de transmitirle el resultado de las pruebas resulta frío y con muy poco tiempo para tomar la decisión. Debe ser algo que se medite de manera relajada, ya que cualquiera de las dos opciones que se presentan supondrán una serie de consecuencias psiquicas para los padres en un futuro.

El síndrome de Down además de ser un retraso en el desarrollo cerebral del pequeño, está generalmente asociado a cardiopatías que no pueden detectarse durante el periodo en el que se desarrolla el embarazo, como tampoco se puede tener un conocimiento completo del grado de discapacidad.

Falta de apoyo por parte de los médicos

Muchos padres que toman la decisión de continuar con el embarazo aseguran que la experiencia de criar a una persona con Síndrome de Down les ha resultado especialmente enriquecedora, a pesar de las dificultades se sienten felices y plenos. Aseguran que los niños con síndrome de Down son muy luchadores y cariñosos y no los cambiarían por nada.

Sin embargo, la mayoría de los españoles deciden decantarse por el aborto y no traer al mundo a niños con síndrome de Down. Es una decisión muy personal y que no debe generar culpabilidad sea cual sea en los padres. Si bien es cierto que la Federación Down ha denunciado en más de una ocasión que muchos doctores no ofrecen el apoyo y la información necesaria en este tipo de casos, más bien todo lo contrario.

Niños autosuficientes

La decisión final debe tomarla la pareja, los consejos o las opiniones de las personas que las rodean no pueden influir en un lado u otro de la balanza. Es necesario conocer los pros y los contras de seguir adelante con un embarazo y dar a luz a un niño con esta patología, pero siempre debe ser cosa de la pareja y de nadie más.

Hasta hace poco, la esperanza de vida de este tipo de niños era baja, sin emabrgo en las últimas dos décadas ha aumentado en 20 años. Hasta entonces lo habitual era que como máximo llegasen a alcansar los 55 años, actualmente llegan a superar los 70.

Las técnicas de estimulación por medio de ejercicios físicos, permiten que se activen en los primeros meses de vida partes del cerebro que hace décadas estaban destinadas a permanecer paralizadas para siempre.

Una educación especial y fomentar la independencia del niño también pueden ayudar a que sean perfectamente autosuficientes.

Las mujeres que necesitan de la donación de óvulos para tener alguna posibilidad de quedarse embarazadas son aquellas que no tienen ovarios, pero sí cuentan con un útero sano, o que, teniendo esos órganos éstos no funcionan correctamente.

Otras mujeres que pueden recibir los óvulos de las donantes son las que se han sometido tratamientos radioterápia o quimioterápia, las que por malformaciones cromosómicas necesitan óvulos donados para que sus hijos nazcan sanos y las que padecen menopausia precoz, antes de los 40 años.

También las mujeres que superan los 40 años ya que la calidad de sus ovarios y la fertilidad disminuye a medida que crece la edad de la mujer, esto puede paliarse con ovocitos de mujeres jóvenes. Curiosamente este es el caso que en los últimos años se presenta de forma más habitual.

Quiénes son las receptoras

No hay un límite legal de edad para las receptoras, depende de las directrices de cada centro y, sobre todo, del estado de la receptora. Está claro que en ocasiones aunque el estado de salud de la mujer sea excepcional, si esta tiene una edad muy avanzada también tiene que tenerse en cuenta quién se haría caso del bebé y la calidad de vida que se le puede ofrecer al ser una mujer que no tenga una edad lo suficientemente común como para ser madre.

Una de las técnica más comunes es que con los óvulos cedidos por las donantesse realiza el proceso de la fecundación in vitro. Los óvulos se fecundan fuera del organismo de la receptora y se introducen entre dos y tres embriones en su útero. La ley exige que los óvulos que se implantan provengan de una donante con características físicas muy similares a las de la receptora.

Éxito del proceso de fecundación

El porcentaje de éxito de varía de un 40% a un 60% por intento, lo que se convierte en una tasa de éxito elevada si la comparamos con otras de reproducción asistida.
La existir tan poca cantidad de óvulos donados y una demanada tan grande la solución que se ha encontrado es la de la congelación de éstos, lo que permite la creación de un banco de óvulos.
Hasta hace muy poco la ley no permitía esta actividad pero finalmente se ha levantado la prohibición y se ha convertido en una solución.

Para ser donate de óvulos lo principal es que la mujer se encuentre sana. Por lo general el perfil es el de una joven universitaria entre 18 y 25 años se decide al conocer a alguien que ya haya pasado por el proceso, o tal vez porque en su círculo cercano se exista alguien que haya pasado por problemas de infertilidad.

Una de las razones por las que el proceso de donación lo suelen realizar generalmente las jóvenes universitarias es porque éste es largo y necesita de múltiples visitas a la clínica donde va a realizarse, lo que resulta un problema si las donantes trabajan y, por tanto, cuentan con un horario más rígido.

Una misma donante puede efectuar este proceso en más de una ocasión, es más por lo general las mujeres que se someten a él repiten. Habitualmente suele realizarse en tres o cuatro ocasiones. Aún así son más las solicitudes de las mujeres que los necesitan que de las que los donan. De ahí que muchos centros, la gran mayoría de los privados y alguno de los públicos, saquen campañas informativas y de captación de donantes en los medios de comunicación como en las facultades.

Alto porcentaje de universitarias

Los centros públicos que no disponen de recursos económicos con los realizar estas campañas destinadas a las donantes en potencia, buscan la colaboración de las propias mujeres que necesitan los óvulos para que se los implanten.Las receptoras aportan una posible donante que suele formar parte de su círculo próximo, amistoso o familiar. La legislación española exige que la donación sea absolutamente anónima, las mujeres no recibirán en ningún caso los óvulos donados por la persona que les acompaña, sino por otra con la que jamás tendrán ningún contacto.

La escasez de donantes también tiene su origen en el bajo porcentaje de candidatas que superan los estrictos controles y exámenes médicos que se realizan con anterioridad al proceso de donación. De cada 100 mujeres que se interesan por realizar la donación en los centros de reproducción asistida, tan sólo 20 o 25 son aceptadas.

Exámenes exahustivos

El protocolo de selección de donantes viene está recogido en la ley, exactamente en el Real Decreto 412/1996 de uno de marzo. Según esto, la posible donante debe encontrarse en una edad comprendida entre los 18 y los 35 años, tener una función ovulatoria normal, no padecer ni ella ni sus familiares más próximos ninguna malformación, enfermedad genética, congénita ni hereditaria estar sanas y no sufrir alteraciones o enfermedades de transmisión sexual, demás de no haber dado a luz a más de seis hijos.

Todos estos datos se comprobarán en un reconocimiento médico exhaustivo, que incluirá los antecedentes de la donante y de sus antecesores, además de un examen físico en el que se incluirán sus diferentes características como la raza, la talla y el peso, de ojos, de pelo, grupo sanguíneo y factor Rh. Las personas que no logren pasar este examen conocerán de manera confidencial los motivos por los que finalmente no se han podido convertir en donantes de óvulos.

Cada vez más son las mujeres que debido al tiempo que alargan el momento de ser madres, tienen problemas a posteriori con sus óvulos y necesitan de la donación de éstos para lograr su objetivo.

Las donaciones de sangre o de órganos son habituales en cualquier parte del mundo. Las de óvulos pueden cambiar también la vida de parejas que, de otra forma, no podrían jamás convertirse en padres.

En España existen numerosos centros, generalmente privados que se encargan de extraer ovocitos maduros a mujeres sanas de entre 18 y 35 años y que de forma voluntaria realizan un proceso largo, indoloro y seguro (aunque a veces un poco pesado) por el que reciben una compensación económica que se encuentra en torno a los 900 euros.

Las donantes de ovocitos son muy escasas y aunque ahora en tiempos de crisis muchas de ellas se deciden, aún se necesitan muchas más.

El proceso

Los ovocitos son los gametos femeninos que aún no han madurado. Aproximadamente son 400.000 el número de óvulos inmaduros con los que una mujer sana nace. A lo largo de su vida únicamente de 400 llegarán a convertirse en óvulos con posibilidad de ser fecundados, uno por mes. Hacerse con estos óvulos es la meta de la donación.

Para garantizar la eficacia del acto de la donación, los centros médicos en los que se lleva a cabo el proceso usan una técnica conocida como estimulación del ciclo ovárico de la donante.

Este proceso, es un de un periodo largo que suele durar entre los doce días y el mes, y se basa en un tratamiento de hormonas cuya duración varía en función del centro y las características hormonales de la mujer que se enfrenta a este proceso.

Habitualmente se hace durante 20 ó 25 sesiones que son las que permiten la maduración de más de un óvulo. La vigilancia de su evolución se hace por medio de ecografías y análisis hormonales y el resultado suele ser entre 6 y 10 ovulos en perfecto estado.

Los óvulos que se consiguen se extraen de la donante a traves de una punción bajo anestesia local o sedación. La intervención dura poco más de media hora y no requiere ingreso ni post-operatorio. Únicamente se pide a la donante que mantenga reposo durante 3 o 4 dias.

Como cualquier intervencion la donación de óvulos puede conllevar algún riesgo, pero es mínimo. Los controles que se realizan antes, durante y después del proceso estan muy cuidados.

La hiperestimulación ovárica es una de las principales complicaciones que pueden aparecer, que es el momento en el que la mujer comienza a generar un número exagerado de óvulos, con síntomas como el abdomen hinchado o dolores.

Aunque la posibilidad de que se produzca este fenómeno es muy reducida, se estima en uno de cada 250 casos aproximadamente.

Tambien es mínimo el riesgo de la punción ovárica, es decir, que el ovario sufra daños en el proceso de extracción, o el que podría realizarse por la utilización de anestesia.

En realidad lo unico que se lleva a cabo con este proceso es el aprovechamiento de los óvulos que de otra manera no se utilizarían absolutamente para nada pero que si se donan pueden cambiar la vida de otra persona para siempre.